近年来危重症患者的营养治疗得到了不断发展，但是为每位患者提供最佳的营养治疗仍在继续。营养监测和评估对于认识和理解危重症患者营养治疗面临的异质性挑战非常重要。可测量的反映患者的生物过程、致病状态或对营养干预的代谢反应的指标将是实现最佳营养目标的保证。指导个体化营养治疗更重要的是了解营养、胃肠道和危重症之间的病理生理变化的相互作用。本文围绕危重症营养评估与营养治疗监测进行重点讨论，同时讨论营养监测在重症患者治疗中的可行性和价值。

01营养监测定义：

营养监测是指通过定期评估患者的营养状况，监控其对营养支持的反应，并根据需要调整营养治疗计划的过程。目的：确保患者获得足够的营养支持，改善健康状况，预防或纠正营养不良，优化治疗效果。

02营养监测的内容营养监测的内容包括多个方面：

首先是营养状况以及相关键康状况的监测，其次是食物、能量和营养素摄入情况的监测。此外，营养监测还需要关注居民的营养知识、饮食行为和生活方式的监测，以及食物成分和营养数据库的变化和食品供应情况的监测。最后，社会经济发展水平也是营养监测中需要考虑的一个重要方面。营养监测通常包括以下几个方面：进行体重测量和体成分分析，监测生化指标、血液检查、电解质平衡、维生素和矿物质等。监测饮食摄入，对饮食进行记录，通过24小时膳食回顾、食物频率问卷等方式记录患者的日常饮食摄入情况。对营养摄入进行评估，计算每日的能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质摄入量，与推荐摄入量进行比较。观察临床症状和体征，注意是否有体重减轻、疲劳、皮肤干燥、头发脱落等营养不良的症状。进行体格检查，检查水肿、肌肉萎缩、黏膜损伤等情况，了解身体对外界刺激的反应。对生活质量进行评估，包括评估心理状态和活动能力。评估患者的心理健康状况，如抑郁、焦虑等情绪，因为这些因素可能影响食欲和营养摄入。评估患者的体力活动水平，了解其日常生活的自理能力和运动耐力。