6月30日晚,妇产科教研室特邀郑州大学第三附属医院产科付小雨医师开展线上专题教研活动,围绕《妊娠期子宫蜕膜息肉诊治中国专家共识》开展系统解读,妇产科教研室6名教师均线上参与本次学习交流。

随着辅助生殖技术广泛开展,妊娠期子宫蜕膜息肉临床接诊量逐年上升。该疾病可引发产前出血,提升宫腔感染、流产、早产及新生儿感染风险,早孕期阴道流血症状极易与先兆流产、宫颈病变混淆,是产科易漏诊误诊的临床问题。
付医生结合专家共识、临床病例及影像资料,从疾病定义、病因、分型、临床表现、体征、诊断、鉴别诊断及分层治疗等方面进行讲解。付医生指出,高孕激素水平是蜕膜息肉发生的重要诱因,辅助生殖助孕、大剂量孕激素保胎为高危因素。临床中部分患者会陷入“流血-保胎-流血增多-保胎药加量”的恶性循环,需要临床加以警惕。
付医生结合共识分层管理流程图,明确无症状或症状轻微患者首选期待治疗,60%-70% 息肉可在妊娠 38 周前自然消退;同时明确手术治疗指征:阴道大量出血、息肉继发感染、息肉脱出阴道外口、高度怀疑宫颈恶性病变。详细介绍各类术式适用条件,着重强调妊娠期禁用单极电切,规避胎儿电损伤风险,重视围手术期抗感染、抑制宫缩等处理。

交流环节,参会教师针对早孕期出血鉴别、孕激素保胎剂量把控、手术时机选择等教学难点开展研讨。妇产科教研室潘思影主任表示,本次讲座紧扣最新专家共识,理论贴合临床实际,厘清诊疗中的诸多困惑,更新规范化诊疗理念。
本次教研搭建起临床专家与教学团队线上交流平台,将前沿诊疗共识转化为教学储备,有效提升教师对妊娠相关宫颈病变的临床思辨能力,为课堂教学与临床带教工作筑牢基础。