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生理学与病理生理学教研室

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脑中有“洞”亦有“水”,神经传导“话”分明

生理学与病理生理学教研室开展神经系统观摩课系列之神经生理

发布日期:2026-05-11    作者:     来源:     点击:

2026年5月10日上午3-4节,生理学与病理生理学教研室全体无课教师在7101教室开展本学期第二次观摩课,主题为《神经系统的功能》第一节内容,涵盖神经元、神经纤维、突触传递、神经递质、中枢联系方式及中枢抑制等核心知识点。本次观摩课由教研室主任许丽娜主讲,继续贯彻“学生为主、教师为辅”的理念,以生活俗语点燃兴趣,以临床案例贯通理论,以考点真题强化应用。

课堂伊始,许老师以“脑洞大开”“脑子进水了”两句俗语设问:“我们脑子里真的有‘洞’吗?真的有‘水’吗?”学生迅速联想到脑室系统,主动回答:有第三、第四脑室,内含脑脊液。许老师顺势追问:“那第一、第二脑室又在哪里?”——原来在解剖学上,两侧侧脑室即为第一、第二脑室。由此自然引出神经系统解剖回顾:脑与脊髓的结构、灰质白质、前角后角、前根后根等,为后续理解感觉传导及反射中枢打下形态学基础。学生兴趣盎然,课堂气氛活跃。

在“神经元与神经纤维”部分,许老师以“狂犬病死亡率近100%”为引,讲解轴浆运输的顺向与逆向双向流动,并指出狂犬病毒正是利用逆向轴浆运输侵入中枢,让学生深刻理解“轴浆运输”的临床意义。在神经纤维分类中,结合“骨骼肌爆发力强”与“皮肤对疼痛敏感”的生活经验,引导学生自主总结Aα、Aδ、C类纤维的传导速度与功能差异,并对比有髓纤维的跳跃式传导与无髓纤维的连续传导。随后引出神经纤维传导兴奋的四大特征:完整性、绝缘性、双向性、相对不疲劳性。每个小知识点后均设课堂练习(如“脊髓灰质炎患者肌肉萎缩的主要原因”),及时巩固。

“突触传递”是本节重难点。许老师以“神经元之间的对话”为喻,讲解化学性突触的结构(前膜、间隙、后膜)与传递过程:AP→前膜去极化→Ca²⁺内流→递质释放→与后膜受体结合→产生EPSP或IPSP。通过播放突触传递与突触后电位的动画视频,直观展示兴奋性与抑制性突触后电位的离子基础。穿插历年执业医师真题(如“抑制性突触后电位的离子基础是Cl⁻”“EPSP对Na⁺通透性增加”),并联系临床“有机磷农药中毒(DDV)为何抽搐”——因胆碱酯酶被抑制,乙酰胆碱堆积,过度兴奋。在“中枢神经元的联系方式”中,以辐散、聚合、链锁、环式四种模式,解释感觉传入与运动传出的结构基础,并通过环式联系说明“后发放”现象。每次讲完一种联系方式,立即进行小结与提问,确保学生跟得上、理得清。

在“中枢抑制”部分,许老师以“膝跳反射中股四头肌收缩、股二头肌舒张”为例,引出传入侧支性抑制(交互抑制);又以“运动神经元过度放电如何调节”引出回返性抑制(闰绍细胞介导的负反馈)。进一步结合真题辨析两种突触后抑制的区别。最后简要介绍突触前抑制的结构基础——轴-轴突触,并指出其在感觉传入调控中的意义:让感觉更加清晰集中。整堂课案例丰富、理实一体,教师引导层层递进,学生主动参与、积极作答,充分体现了“做中学、问中思”的教学设计。

生理学与病理生理学教研室将持续以系列观摩课为抓手,围绕神经系统后续章节(躯体运动、自主神经、脑电与睡眠等)开展教学研讨,不断完善“理论扎实、案例鲜活、考点覆盖、思政融入”的优质课堂建设。