6月10日下午,健康护理学院社区与老年护理教研室教师赴焦作市人民医院,开展以“药物不良反应的心理替代——当躯体症状掩盖了心理问题”为主题的专题教研活动。本次活动特邀医院副主任药师陈颖担任指导专家。
陈颖为南京中医药大学硕士、副主任药师,现任河南省及焦作市多个药学会专业委员会委员,主持2024河南省医学科技攻关联合共建项目,发表核心期刊论文多篇,曾获第四届MKM中国药师职业技能大赛河南赛区二等奖、焦作市药学工作先进个人等荣誉。
在临床实地观摩与研讨环节,陈老师结合现场病例指出,老年人群药物不良反应发生率较青年人高出2至3倍,而中枢神经系统药物、抗胆碱能药物等引起的不良反应往往与老年抑郁症、焦虑症或认知障碍的临床表现高度重叠。临床中常出现“躯体症状掩盖心理问题”的现象,即药物所致的精神样反应被误判为老年原发心理疾病,或者老年心理问题被错误归因于药物副作用,从而影响准确诊断与有效干预。
围绕这一临床难点,陈老师结合本院真实用药案例,系统分析了苯二氮䓬类药物、抗精神病药物、部分抗抑郁药在老年患者中可能诱发的“症状替代”现象,并提出了“用药史—症状时序—药物停减反应”三步归因分析法,教研室教师与陈老师就护理人员在用药护理中如何识别和报告可疑的药物—心理症状关系进行了深入研讨,并针对《老年心理护理》课程中的“老年心理评估”和“老年心理认知”模块,提出了增设“药物不良反应与心理症状鉴别”教学内容的初步方案。
本次教研活动通过临床真实案例的深度剖析,使教师们对老年患者药物不良反应与心理症状的复杂关联有了更直观的认识。大家一致认为,在老年心理护理课程中加强药学与护理的跨学科融合,有助于提升护生综合评估能力。后续教研室将进一步加强与医院药学团队的合作,共同推进跨学科教学资源的开发与利用。